Czym jest Wazektomia?
Wazektomia to urologiczny zabieg z zakresu mikrochirurgii mający na celu przerwanie ciągłości nasieniowodu lub nasieniowodów poprzez jego podwiązanie, przecięcie i zamknięcie światła. Efektem takiego postępowania jest zamknięcie jedynej drogi pasażu plemników z jąder. W dwanaście tygodni po prawidłowo przeprowadzonym zabiegu żaden ruchliwy i żywy plemnik zdolny do zapłodnienia nie znajduję się nasieniu po ejakulacji (warto zaznaczyć iż objętość nasienia nie ulega zmianie z uwagi na fakt iż składowa z jąder to poniżej 5% objętości nasienia).
Całość produkcji i funkcji jąder zarówno plemnikotwórcza jak i hormonalna (produkcja testosteronu) pozostaje nienaruszona, innymi słowy zabieg w żaden sposób nie wpływa na redukcję testosteronu czy czynność jąder a jedynie mechanicznie zamyka drogę plemnikom do opuszczenia organizmu mężczyzny.
Kto może poddać się wazektomii?
Każda pełnoletnia osoba która świadomie i dobrowolnie rezygnuje z chęci posiadania potomstwa. Zabieg jest skuteczną metoda antykoncepcyjną tak więc musi zostać podjęty po głębokim namyśle. Zalecane jest również alby w procesie decyzyjnymudział brała również stała partnerka pacjenta.
A co gdy w przyszłości zmienię decyzję. Czy wazektomia trwale pozbawia mnie płodności?
Wazektomia nie skreśla trwale szans na posiadanie potomstwa. Zmiana decyzji związana jest jednak z poddaniem się dodatkowym procedurom. Do wyboru pozostają dwie drogi:
– rewazektomia – zabieg polegającemu na odtworzeniu ciągłości nasieniowodów
(mikrochirurgicznie odszukanie końców nasieniowodu i ponowne zespolenie –
skuteczność ok 80%)
-wykonania biopsji jądra/najądrza celem pozyskania plemników do wykorzystania w
metodach wspomaganego rozrodu.
Wpływ wazektomii na organizm
Często pojawiające się wątpliwości dotyczące ewentualnego wpływu na organizm zabiegu wazektomii. Należy wyraźnie podkreślić iż:
- nie ulega zahamowaniu produkcja testosteronu, brak jest zaburzeń erekcji, brak
negatywnego wypływu na libido - nie ulega zmianie objętość nasienia oraz konsystencja nasienia
- brak wpływu na rozwój chorób prostaty, cewki moczowej czy układu sercowo-naczyniowego
- nie wywołuje raka jąder czy prostaty
- nie zaburza doznać seksualnych oraz nie wpływa na orgazm u mężczyzny
Skuteczność
Skuteczność wazektomii uzależniona jest w głównej mierze od zastosowanej metody oraz doświadczenia operatora zwykle wynosi 99,9%. Bardzo rzadko dochodzi do późnej rekanalizacji u mniej niż 1% mężczyzn istnieje konieczność powtórzenia zabiegu.
Metoda stosowana w naszej placówce:
W chwili obecnej najchętniej wybierana metodą jest wazektomia bez skalpela (ang. no-scalpel vasectomy ), stała się ona metodą pierwszego wyboru ze względu na mniejsze ryzyko powikłań takich jak zakażenia rany, krwiaka moszny czy pozabiegowego bólu jądra.
W naszej placówce zabieg przeprowadzany jest w pozycji leżącej w znieczuleniu miejscowym- przy użyciu iniektora ciśnieniowego, czyli bez użycia igły – no-needle vasectomy.
Nasieniowód preparowany jest przy użyciu specjalnego narzędzia z odpowiednim zakończeniem bez konieczności stosowania skalpela – no-needle no-scalpel vasectomy (bez igły, bez skalpela).
Z uwagi na największą skuteczności Europejskie Towarzystwo Urologiczne (EAU) zaleca jednoczesne wykonanie elektrokauteryzacji błony śluzowej końców przeciętych nasieniowodów wraz z ich interpozycją powięziową.
Po zabiegu nie ma konieczności zakładania szwów na mosznę, 15 min od zabiegu można wracać bezpiecznie do domu.
Kwalifikacja oraz przygotowanie
Zabieg poprzedzony jest wizytą kwalifikacyjną na której zbierany jest szczegółowy wywiad zdrowotny oraz badanie w tym USG moszny pacjenta zdecydowanego na zabieg wazektomii. Podczas wizyty kwalifikacyjnej do zabiegu mile widziana jest żona lub stała partnerka pacjenta, u którego ma być wykonany zabieg wazektomii.
Pacjent uzyskuję wszelkie informację dotyczące przygotowania przed zabiegiem, wyjaśniona zostaje raz jeszcze cała procedura oraz wszelkie instrukcje jak postępować w domu po zabiegu.
Kontrolne badanie nasienia, które należy wykonać po upływie ok 12 tygodni od dnia zabiegu. Rejestrując się na badanie należy wspomnieć, że jest to kontrolne badanie po wykonanej wcześniej wazektomii.